Гіалуронова кислота: відповіді на найпоширеніші запитання про гіалуронову кислоту

Гіалуронова кислота (ГК) — головний «зволожувач» і найвідоміший компонент косметичних засобів. У статті ми детальніше поговоримо про те, для чого потрібна гіалуронова кислота, у чому її користь і шкода та які її основні особливості.

Що таке гіалуронова кислота та як вона працює?

ГК — це природний полісахарид, який виробляється в організмі людини і виконує ключову роль у підтриманні водного балансу тканин, а також бере участь у синтезі колагену та еластину — найважливіших елементів молодості шкіри. Близько половини всього обсягу ГК зосереджено в шкірі, решта — у суглобовій рідині, хрящах, зв’язках, сухожиллях і склоподібному тілі ока. Одна молекула ГК здатна притягувати кількість води, що в 700 разів перевищує її власну вагу, — саме цим пояснюється унікальна зволожувальна здатність речовини.

Починаючи з 22–25 років вироблення гіалуронової кислоти в організмі поступово знижується, а до 50 років її кількість зменшується вдвічі. Саме тому в косметології активно застосовуються ін’єкції гіалуроновмісних препаратів — це найефективніший спосіб заповнити дефіцит ГК безпосередньо в дермі. На відміну від кремів і сироваток, молекула яких надто велика для проникнення вглиб шкіри, ін’єкційне введення доставляє кислоту в клітини.

У косметології використовують два основних види ін’єкцій ГК:

• філери — для заповнення зморшок (носогубні складки, зморшки на носі, лобі, навколо очей, на шиї) та корекції об’ємів (вилиці, губи, ніс (псевдоринопластика), підборіддя);
• біоревіталізація — для глибокого зволоження та стимуляції власного колагену.

Гіалуронова кислота: користь і шкода для організму людини

Користь ін’єкцій ГК:

• Інтенсивне зволоження — ГК утримує вологу в глибоких шарах дерми, запобігаючи зневодненню шкіри.
• Омолодження — стимулює вироблення власного колагену та еластину, покращує тонус і пружність шкірного покриву.
• Розгладження зморшок — завдяки притягненню вологи зморшки стають менш вираженими, шкіра набуває більш рівного рельєфу.
• Захист — оптимальний рівень ГК протистоїть негативному UV-впливу та утворенню вільних радикалів, посилює бар’єрні функції епідермісу.
• Відновлення — прискорює загоєння тканин, знижує ризик утворення рубців.

Шкода ГК при грамотному застосуванні мінімальна. Чим небезпечні ін’єкції гіалуронової кислоти? Єдина реальна небезпека — надмірне введення препарату, що провокує такі тимчасові ризики, як набряк, гематоми, міграція філера, рідкісні алергічні реакції. При неправильній техніці можливі більш серйозні ускладнення після застосування гіалуронової кислоти: інфекція, фіброз, абсцес, некроз. Саме тому процедуру має проводити лише досвідчений лікар-косметолог в умовах стерильного косметологічного кабінету.

Чи безпечне введення гіалуронової кислоти для омолодження обличчя?

Ін’єкції ГК вважаються однією з найбезпечніших косметологічних процедур. Гіалуронова кислота — речовина, ідентична тій, що міститься в організмі людини, тому вона повністю сумісна з тканинами та вкрай рідко викликає реакцію відторгнення. Препарати з ГК нетоксичні та біодеградують природним шляхом — через 6–18 місяців після введення філер повністю виводиться лімфатичною системою. Говорячи про біоревіталізант, він виводиться швидше через низьку щільність та особливості препарату.

Безпека процедури значною мірою визначається кваліфікацією фахівця та дотриманням протоколу.

Чи може бути алергія на гіалуронову кислоту?

Алергія на саму ГК трапляється вкрай рідко, оскільки вона є речовиною, що виробляється організмом. Однак алергічна реакція теоретично можлива на допоміжні компоненти — консерванти, стабілізатори або лідокаїн, який часто додають до складу філера для зниження болючості процедури.

Прояви можуть включати:

• почервоніння;
• свербіж;
• набряк.

Тому перед проведенням ін’єкцій рекомендується повідомити лікаря про всі наявні імунні реакції, особливо на анестетики. Якщо пацієнт схильний до алергій, лікар підбере препарат без потенційно подразнювальних компонентів і проведе алергопробу.

Які існують протипоказання до гіалуронової кислоти?

Ін’єкції гіалуроновмісних препаратів протипоказані у таких випадках:

• вагітність і лактація;
• гострі запальні та інфекційні захворювання, зокрема висипання в зоні введення (герпес, акне у стадії загострення);
• пошкодження шкіри в місці корекції;
• аутоімунні захворювання;
• схильність до утворення келоїдних рубців;
• порушення згортання крові та прийом антикоагулянтів;
• онкологія;
• тяжкі хронічні стани;
• цукровий діабет у стадії декомпенсації;
• алергія на компоненти препарату.

Остаточний перелік протипоказань визначає лікар-косметолог на очній консультації з урахуванням анамнезу пацієнта.

Які можуть бути ускладнення після застосування гіалуронової кислоти?

При дотриманні протоколу процедури та високій кваліфікації фахівця серйозні ускладнення виникають рідко. Серед можливих небажаних реакцій:

• Тимчасові (норма): набряк, почервоніння, невеликі гематоми в місцях ін’єкцій, болючість шкіри — минають протягом 2–5 днів.
• Неправильне введення: асиметрія, надмірний об’єм, горбки, нерівності — коригується гіалуронідазою — ферментом, який розчиняє філер.
• Судинні ускладнення: при потраплянні препарату в судину можлива оклюзія (перекриття судини) — рідкісне, але серйозне ускладнення, що потребує негайного втручання. Ризик зводиться до мінімуму при роботі досвідченого фахівця.
• Інфекційні ускладнення: виникають при порушенні стерильності, проявляються запаленням, ущільненням у зоні введення, нагноєнням, підвищенням температури шкіри.
• Відстрочені реакції: утворення гранульом (невеликих запальних вузликів), міграція препарату.

Чи розсмоктується гіалуронова кислота з часом?

Так, гіалуронова кислота повністю біодеградує в організмі. Строки розсмоктування залежать від типу введеного препарату:

• Філери (гелеподібні препарати для заповнення зморшок і корекції об’ємів) розсмоктуються протягом 8–18 місяців. Строк залежить від щільності препарату, зони введення та індивідуальних особливостей метаболізму пацієнта. ГК виводиться лімфатичною системою без накопичення в тканинах. Куди дівається гіалуронова кислота з губ — вона не «зникає» миттєво, а поступово розпадається та виводиться організмом природним шляхом.
• Біоревіталізанти (рідкі препарати для зволоження та омолодження шкіри з низькою щільністю ГК) вводяться папульно, папули розсмоктуються за 1–2 дні. Біоревіталізація проводиться курсом із 3–5 сеансів з інтервалами 2–3 тижні: кожна наступна ін’єкція «перекриває» період розпаду попередньої, забезпечуючи накопичувальний і пролонгований результат. Повторювати курс рекомендується один раз на рік.

Важливо! Навіть після повного розсмоктування препарату — філера чи біоревіталізанту — ефект частково зберігається. Це пояснюється тим, що введена ГК стимулює вироблення власного колагену, еластину та гіалуронової кислоти організму, які продовжують підтримувати якість шкіри вже самостійно.

Чи можна вживати алкоголь після ін’єкцій гіалуронової кислоти?

Вживання алкоголю після ін’єкцій гіалуронової кислоти не рекомендується щонайменше протягом 24–48 годин після процедури. Причин кілька:

• Він розширює кровоносні судини та посилює кровообіг, що збільшує ризик набряків і гематом у зонах введення препарату.
• Етанол чинить виражену зневоднювальну дію на організм, що безпосередньо знижує ефективність процедури — особливо біоревіталізації, головна мета якої — глибоке зволоження шкіри.
• Алкоголь порушує мікроциркуляцію та уповільнює регенерацію тканин у період, коли препарат тільки починає інтегруватися в дерму.

Лікарі рекомендують також утримуватися від алкоголю за 2–3 дні до процедури. Це дозволяє мінімізувати ризик небажаних реакцій і отримати максимально прогнозований ефект корекції.

Джерела:

1. Stery W., Paus R., Burgdorf W. «Dermatology».
2. S. Weinkle «Injection Techniques for Revolumization of the Perioral Region with Hyaluronic Acid».