Оніхолізис: причини та лікування

Оніхолізис — це медичний термін, що означає стан, при якому нігтьова пластина відшаровується від нігтьового ложа. Це може відбуватися через різні внутрішні або зовнішні причини. Вражає захворювання як нігті на руках, так і на ногах.

Відшарування нігтя може спостерігатися по боковим лініям нігтьового ложа або зачіпати всю поверхню пластини. Оніхолізис призводить до медичних проблем, збільшуючи ризик інфекцій та запалення через порушення цілісності тканин. А також викликає естетичні проблеми, які можуть вплинути на психологічний стан людини.

Симптоми оніхолізису

Симптоми оніхолізису можуть включати:

• Відшарування нігтьової пластини від ложа нігтя, що видно при візуальному огляді.
• Є ділянки ослабленої чи розщепленої нігтьової пластини.
• Підвищена крихкість та ламкість нігтів.
• Відчуття болю чи дискомфорту при торканні чи тиску на нігті.
• Зміни в кольорі або текстурі нігтів, потовщення або витончення.
• Піднігтьові крововиливи.
• Відшарування кутикули.

При появі подібних симптомів для правильного діагнозу та лікування важливо звернутися до лікаря-дерматолога.

Види оніхолізису та типові маркери

За природою оніхолізис буває:

• Посттравматичний оніхолізис. Він виникає у відповідь на механічну травму. Особливо часте явище для жінок, які проводять манікюр або педикюр некоректно, а також внаслідок носіння тісного або жорсткого взуття.
• Грибковий оніхолізис. Викликаний впливом грибкової інфекції, носіями якої є дерматофіти, дріжджоподібні або плісняві грибки. Грибкова хвороба нігтів на руках може бути викликана недостатньою гігієною, контактом з осередком інфекції, а також носінням занадто теплого або тісного взуття, усередині якого створюється “парниковий ефект”.
• Алергічний оніхолізис. Це стан, при якому нігтьова пластина відшаровується від нігтьового ложа через алергію. Це може відбуватися внаслідок контакту з подразнюючими хімічними речовинами, такими як побутова хімія, косметичні продукти, лаки для нігтів, металеві компоненти прикрас. Симптоми алергічного оніхолізису: відшарування нігтьової пластини, еритема, свербіж чи запалення навколо нігтя.
• Псоріазоформний оніхолізис – це патологія, при якій нігтьова пластина піддається змінам, що нагадують ураження нігтів при псоріазі, але при цьому шкірні симптоми відсутні. Характеризується відшаруванням нігтьової пластини від нігтьового ложа, появою білих або жовтих плям на нігтях, зміною їх форми та текстури.

Причини оніхолізису

Отже, говорячи про види оніхолізису, ми опосередковано згадали основні можливі зовнішні причини захворювання. Тепер систематизуємо їх:

• травматичні механічні пошкодження різного характеру (удари, опіки, порізи, забиті місця, обпили нігтьової пластини тощо);
• агресивний вплив хімічних речовин;
• попадання сторонніх предметів під нігтьову пластину;
• інфекційні захворювання, такі як запалення нігтьового ложа чи кутикули;
• бактеріальні, у тому числі грибкові інфекції;
• використання косметичних засобів низької якості;
• безграмотно виконаний манікюр або педикюр.

Захворювання оніхолізис, причини якого можуть бути внутрішніми, провокують такі стани, як:

• вагітність;
• сифілітична інфекція;
• залозодефіцитна анемія;
• авітаміноз;
• системна червона вовчанка;
• периферична артеріальна хвороба (ПАБ);
• злоякісні пухлини;
• тиреоїдна дисфункція;
• прийом деяких медикаментів.

Як лікувати оніхолізис

Ефективність терапії оніхолізису тісно пов’язана з оперативністю вжитих заходів. Чим швидше пацієнт звернеться до лікаря, який поставить діагноз, виявить причини відшарування нігтів і призначить відповідне лікування, тим вища ймовірність повного позбавлення від проблеми.

При підтвердженому діагнозі оніхолізис нігтя лікування може передбачати:

• насамперед, усунення його причин: травми, інфекції, захворювання чи алергічної реакції.
• місцеве лікування: застосування кремів або мазей для покращення стану нігтів та шкіри навколо них;
• оральні препарати (антибіотики чи антигрибкові засоби) для боротьби з інфекцією;
• терапевтичні процедури, такі як лазерна терапія, видалення уражених ділянок нігтя або, у критичних випадках, хірургічне втручання.

Під час терапії категорично заборонені травматичні процедури, нарощування нігтів, а також використання лаків та хімічних засобів. Також важливим є правильний догляд, щоб запобігти рецидивам, а саме: не допускати надмірного контакту нігтів з водою, не відвідувати сауни, лазні та басейни, не травмувати нігті, не носити вузьке взуття, проводити дезінфікуючі заходи, призначені лікарем-дерматологом.

Якщо ви ставите питанням як лікувати оніхолізис у домашніх умовах, наша відповідь буде такою: не варто займатися самолікуванням при виявленні ознак захворювання нігтів. Дуже важливо звернутися за професійною допомогою до спеціалізованої клініки та суворо виконувати рекомендації лікаря-дерматолога. У домашніх умовах ви можете виконати тільки ті процедури, які призначив для вас лікар. В іншому випадку можна сильно нашкодити нігтьовій пластині аж до повного відшарування і втрати нігтя.

Джерела:

1. Managing athlete’s foot. Official journal of the South African Academy of Family.
2. Onychomycosis: Pathogenesis, Diagnosis, and Management. Boni E.Elewski.