Невус: що це і чому може перейти в меланому?

Дерматолог клініки Gold Laser Хворостенко Марія Євгенівна зазначає:

Невуси не є небезпечними для життя і здоров’я людини. Але часта їх травматизація, тривале і регулярне перебування людини на сонці, потрапляння на його поверхню хімічних речовин значно підвищують ризик малігнізації, тобто переродження невуса в меланому.

Що таке меланома, основні симптоми

Меланома (іншими словами рак шкіри) – злоякісна пухлина, яка розвивається з меланоцитів, що відрізняються інтенсивним забарвленням і здатні виробляти пігмент меланін. Меланома визнана дуже агресивною, оскільки швидко розростається і дає метастази у внутрішні органи. Рак шкіри у жінок частіше діагностується на нижніх кінцівках, у чоловіків – на тулубі. Іноді меланома може вражати сітківку ока, слизові оболонки, анус і піхву, також обличчя.

Симптомами імовірної меланоми виступають:

• асиметрія;
• нечіткий край;
• нехарактерний, відмінний від відтінків коричневого колір: чорний, червоний, фіолетовий, синій, бордовий;
• збільшений діаметр (понад 6 мм);
• різке зростання невуса, поява зубчастого краю або зростання над поверхнею шкіри.

Будь-який зі спостережуваних симптомів слід розглядати як привід негайно звернутися до дерматолога.

Види меланом

Діагноз “меланома” ставлять дерматоонкологи по результату цитологічного і гістологічного дослідження клітин невуса. Розрізняють такі види меланом:

• Поверхнева меланома. Зовні має схожість з бляшкою чорного кольору з глянсовою поверхнею. Швидко розростається в діаметрі. При ранній діагностиці добре піддається лікуванню.
• Долонно-підошовна меланома. Має вигляд піднятої родимки темного забарвлення з характерним більш світлим обідком навколо. Визнана агресивною формою раку шкіри.
• Піднігтьова меланома. Нагадує смужку чорного кольору на нігтьової пластини. Небезпечна з тієї причини, що її можуть сприймати як результат удару фаланги пальця. Якщо така смуга з’явилася без травми – варто негайно проконсультуватися з лікарем.

• Меланома слизової оболонки. Вражає як відкриті ділянки (слизову оболонку губ, повік), так і слизову статевих органів (ануса, піхви).

• 

• Меланома типу злоякісного лентіго. Утворення розвивається на ділянках сонячних опіків, навіть через кілька років.
• Вузлувата меланома. Виглядає як синювате або фіолетове утворення над шкірою, яке іноді може боліти і кровоточити. До даного типу раку більш сприйнятливі чоловіки старше 50 років.

Лікування і видалення меланом

Для боротьби з меланомою медицина пропонує:

• Хірургічне висічення. Злоякісний невус видаляють разом з краєм здорової шкіри товщиною 1 см за допомогою скальпеля.
• Хіміотерапію. Хіміотерапія в вигляді крапельниць з препаратами, які руйнують ракові клітини, використовуються для терапії меланом.
• Імунотерапію. Імуномодулятори “запускають” природні захисні ресурси організму, які спрямовані на боротьбу з переродженням клітин невуса.

Як запобігти появі меланом?

Щоб невус не переродився в меланому, слід дотримуватися наступних правил:

1. Мінімізувати час знаходження під прямими сонячними променями, особливо в найактивніші години: з 11 до 16.
2. Використовувати сонцезахисні засоби з фактором захисту SPF 50 і більше.
3. Скоротити ризик травматизації невусів. Якщо родимка локалізується на ділянці, де висока ймовірність її травмування (наприклад, на шиї, де вона може стикатися з коміром сорочки, на обличчі чоловіка, де її можна зрізати бритвою або зачепити, на плечах і лопатках, де часте зіткнення з бретельками бюстгальтера тощо), її краще видалити.
4. Проходити щорічне обстеження утворень у дерматолога. Позаплановий візит до лікаря необхідний, коли невус почав кровоточити, хворіти або швидко розростатися.

Запрошуємо вас на консультацію до наших досвідчених дерматологів клініки Gold Laser. Наші лікарі проведуть діагностику утворення, запропонують методи видалення і розкажуть докладно про профілактику невусів.

Джерела:

1. 1. The Recurrent Nevus Phenomenon, John C. Fox, MD; Jon A. Reed, MD; Christopher R. Shea, MD.
   2. “Дерматоонкологія (Злоякісні новоутворення шкіри, первинні лімфоми шкіри)”.
   3. Stery W., Paus R., Burgdorf W. “Dermatology”.