Грижі під очима: все про причини, симптоми та лікування

Мішки під очима, постійні набряки, стомлений погляд і навіть погіршення зору — всі ці симптоми можуть з’явитися як у пізньому, так і ранньому віці у жінок та чоловіків. Часта причина — грижа на повіці. Періорбітальні грижі не тільки псують естетику та обтяжують погляд, а й додають віку.

Що ж насправді відбувається? Через скупчення жирової тканини в області верхньої або нижньої повіки шкіра починає випинатися, порушується кровообіг і лімфовідтік, з’являється набряклість і відчуття «важких очей». Розрізняють два типи цієї проблеми — грижі верхніх та нижніх повік.

У цій статті розберемося, чи піддається грижа очей лікуванню та якими способами.

Грижа на повіках: причини

Грижі в періорбітальній зоні найчастіше виникають з таких причин:

1.Вікові зміни

В юному віці жирова тканина навколо очей присутня у достатній кількості, шкіра щільна та еластична, грижі не утворюються. За даними дослідження Anatomical Study of Orbital Fat Prolapse вчені встановили, що ослаблення орбітальної перегородки та зниження структурної підтримки з віком призводить до випинання жирової тканини, що формує грижі.

2.Генетична схильність

Згідно з дослідженням Eyewiki спадкові особливості очниць і товщина шкіри можуть підвищувати ризик гриж. У людей із тонкою шкірою та слабкою сполучною тканиною грижі з’являються раніше і виражені сильніше.

3.Анатомічні особливості

Дослідження Anatomy and pathology studies of orbital fat prolapse говорить про те, що деякі люди мають масивніші жирові пакети або менш виражені кісткові структури орбіти. Тобто анатомічні варіації будови повік безпосередньо впливають на ймовірність утворення гриж.

4.Гормональні зміни

Гормональні коливання впливають на колагеновий та жировий обмін, роблячи шкіру тонкою та менш пружною. Це послаблює структурну підтримку жирових пакетів та провокує грижі (дослідження Eyewiki).

5.Зовнішні та внутрішні фактори

Ряд клінічних оглядів вказує, що регулярна перевтома, стрес, нестача сну, куріння, алкоголь, незбалансоване харчування, UV-випромінювання, неякісна косметика та некоректний догляд за шкірою прискорюють деградацію колагену та еластину та впливають на появу періорбітальних гриж.

Грижа на очах: ​​ознаки та як відрізнити від набряку?

Грижі повік можуть мати такі симптоми:

• Випинання зберігають постійний об’єм, незалежно від часу доби або кількості рідини, що споживається.
• Шкіра в області грижі набуває незвичайного відтінку — може ставати червоною, синюватою або фіолетовою.
• Над грижею можуть бути помітні судини, що просвічують, що відрізняє її від звичайних набряків.
• У деяких випадках, особливо на пізніх стадіях, грижа над оком або під ним може негативно впливати на гостроту зору, провокувати сльозотечу та дискомфорт.

Виявити грижу повіки можливо одним із наступних способів:

• Самостійний візуальний огляд та пальпація. Якщо натиснути на випинання, це призведе до збільшення його розміру.
• Консультація пластичного хірурга. Хірург визначає, чи є грижові мішки під очима та на верхніх повіках, оцінюючи анатомічну структуру повік, стан жирових пакетів та шкіри. Важливо! Хірург не діагностує супутні офтальмологічні порушення.
• УЗД орбітальної зони — проводиться рідко, зокрема, якщо потрібно уточнити обсяг і розташування жирових пакетів і якщо важко диференціювати грижу від інших пухлинних або запальних процесів.
• Консультація офтальмолога — необхідна, якщо жирова грижа під очима та в області верхньої повіки порушує зір або негативно впливає на слізні шляхи.

Оптимальним варіантом діагностувати грижі під очима, причини їх появи та підібрати метод видалення є консультація пластичного хірурга клініки Gold Laser. При необхідності, лікар може направити на додаткові обстеження та консультації з іншими фахівцями.

Як позбутися грижі під очима без операції

Грижа верхньої повіки без операції може бути скоригована шляхом мезотерапії. Метод передбачає ін’єкційне введення мезококтейлів з активними компонентами, кожен з яких виконує свою функцію: руйнує жирові клітини, стимулює лімфодренаж, сприяє утворенню нового колагену, а також збагачує клітини шкіри вітамінами та мінералами. Процедура також проводиться на нижній повіці.

Завдяки мезотерапії відбувається ліполіз гіпертрофованої жирової клітковини, шкіра стає більш пружною, підтягнутою, зменшується набряклість та усуваються інші проблеми шкіри. Повністю прибрати грижі мезотерапією неможливо, але процедура допомагає покращити тонус шкіри, зменшити набряклість і зробити свіжішим погляд.

Процедура проводиться курсом із 3–10 сеансів з інтервалом 2–3 тижні.

У боротьбі проти навколоорбітальних гриж важливо мати регулярний сон, робити фізичні вправи (включаючи вправи для очей), правильно харчуватися, а також відмовитися від шкідливих звичок.

Грижа під очима та на верхніх повіках: хірургічне видалення

Коли мезотерапія не дає бажаної ефективності, видалення гриж під очима та на верхній повіці проводять хірургічно. У нашій клініці Gold Laser досвідчені пластичні хірурги використовують кілька способів.

1. Блефаропластика верхня — видаляє грижі верхніх повік і усуває надмірну шкіру, роблячи погляд більш відкритим.
2. Блефаропластика нижня — ефективно видаляє грижі та мішки під очима, розгладжує шкіру та покращує контур нижньої повіки.
3. Кругова блефаропластика — поєднує переваги верхньої та нижньої блефаропластики. Одночасно коригується грижа верхньої повіки та нижньої, видаляється надлишок шкіри, мішки, в’ялість та зморшки навколо очей. Показано для комплексного омолодження зони навколо очей.

Блефаропластика буває двох видів:

1. Класичною — доступ до зони, що оперується, через шкіру. Класичний метод передбачає видалення надлишку шкіри та жиру через розріз, який лікар робить трохи нижче лінії росту вій (для нижньої повіки) або в природній складці (для верхньої повіки). Такий метод залишає ледь помітний тонкий рубець, прихований під віями або в складці верхньої повіки.
2. Транскон’юнктивальною — доступ до зони, що оперується, через кон’юнктиву (слизову нижньої повіки). Відмінною рисою цього метода є повна відсутність рубців і збереження цілісності кругового м’яза ока. Його застосовують, коли є грижа нижньої повіки, але немає зайвої шкіри. На верхній повіці операція з використанням транскон’юнктивального доступу не проводиться.

У нашій клініці доступні три варіанти блефаропластики: класична (скальпелем), лазерна (лазерним променем) та комбінована (поєднання класичної та лазерної методик). Наші хірурги віддають перевагу лазерному варіанту, оскільки він одночасно коагулює судини, знижуючи крововтрату, прискорює загоєння тканин і зменшує ризик появи синців та набряків у відновлювальний період.

Підготовка до блефаропластики

Що необхідно на підготовчому етапі до блефаропластики гриж? Лікарі Gold Laser надають такі рекомендації.

До операції

• Здайте необхідні передопераційні аналізи (за призначенням лікаря) та пройдіть консультацію офтальмолога для виключення інших патологій.
• Припиніть прийом ліків, що розріджують кров (аспірин, антикоагулянти) за 10 днів.
• Відмовтеся від куріння та алкоголю за 1–2 тижні до операції.
• Подбайте про транспортування додому після операції, оскільки самостійне керування автомобілем заборонено в перший тиждень.

У день операції

• Не наносьте декоративну косметику та доглядові засоби на область очей.
• Вийміть лінзи.
• У разі седації утримайтесь від їжі за 4–5 год до процедури.

В перший день після операції

• Тримайте голову піднятою, спіть на високій подушці напівсидячи.
• Приймайте призначені знеболювальні або протизапальні препарати.
• Уникайте тертя та тиску на очі.
• Доглядайте шви та дотримуйтесь гігієни, використовуйте антисептичні засоби.
• Робіть холодні компреси на очі на 10–15 хвилин кожні 2 години для зменшення набряків і синців, якщо така рекомендація дана вашим лікарем.

У перший тиждень

• Обмежте фізичну активність: не піднімайте важкі предмети, уникайте інтенсивних тренувань, різко не нахиляйтеся.
• Не носіть контактні лінзи, не робіть макіяж.
• Не керуйте авто.
• Обмежте читання книг та використання гаджетів.
• Застосовуйте краплі для очей за призначенням хірурга.

Видалення гриж під очима позаду. Що ще треба знати?

• Легка офісна робота дозволена через 5–7 днів.
• Повернення до повноцінної фізичної активності можливе через 2–3 тижні за погодженням з лікарем.
• Перші 4–6 тижнів слід уникати саун, соляріїв, басейну та відкритого сонця.
• Носити сонцезахисні окуляри рекомендовано в перші 4–6 тижнів для захисту очей та швів від ультрафіолету, вітру та травм.

Грижа під очима, причини якої можуть бути різними — від природного старіння до впливу стресу та способу життя — мають неестетичний вигляд і надають обличчю втомленого виразу. Але цей дефект можна прибрати швидко і безболісно — лише за один візит до клініки Gold Laser! Хірургічна корекція шляхом блефаропластики бореться з будь-якими вадами під очима, забезпечуючи довгостроковий ефект!

Джерела:

1. Moorfields Eye Hospital “Ptosis”.
2. Upper blepharoplasty in the Asian patient: the «double eyelid» operation, McCurdy Jr.
3. Довідник про блефаропластику: види, показання, протипоказання, фото до та після.
4. “Droopy Eyelids: Problems and Treatments”, Craig Lewis, MD.