Лікування варикозу (тромбофлебіту) і догляд після операції

Варикоз: що це і чому це захворювання небезпечне?

Варикоз є хронічним запаленням стінок вен, їх набуханням, формуванням вузликів і навіть появою виразок через слабшання венозних клапанів і порушення кровообігу. При запаленні вен (іншими словами при тромбофлебіті) велика ймовірність формування згустків крові в просвіті судини, тобто тромбів. Тромбофлебіт є наслідком варикозної хвороби вен, в ході якої сповільнюється кровотік.

Варикозне розширення вен характеризується рядом несприятливих факторів, а саме:

• Постійним прогресуванням. Варикоз не минає самостійно. Без терапії його перебіг ускладнюється: посилюються болі, набряклість, судоми, вени виділяються сильніше.
• Ймовірність появи тромбофлебіту. Розтягування венозних стінок і застій крові можуть послужити каталізаторами формування тромбів. Це, в свою чергу, може викликати такі патології, як порушення кровообігу, закупорку судин, а також відрив тромбу і навіть привести до летального результату.
• Ймовірність трофічних виразок. При варикозі має місце уповільнення кровообігу, що з часом порушує природний процес живлення оточуючих вену тканин. На шкірі в районі варикозних вен може з’являтися трофічна виразка. Найчастіше це ділянки гомілок і щиколоток. Розміри виразки безпосередньо залежать від недостатності кровопостачання і тривалості патологічного процесу. Виразки при відсутності лікування здатні до злоякісного переродження.

Які бувають види лікування варикозу?

Серед професійних методик по лікуванню патології виділяють склеротерапію і флебектомію. Результат діагностики вен пацієнта лікарем-флебологом є ключовим фактором при виборі методу терапії.

Склеротерапія вен – нетравматичний метод корекції варикозу, при якому в стінки патологічної вени через мікроголку вводять склерозант – складне з’єднання на основі спиртів. Склерозант сприяє злипанню стінок вени. Таким чином, просвіт в вені зникає, її стінки зростаються, кровотік розподіляється по іншим венам. Склерозована вена поступово стоншується і зникає. Склеротерапія використовується на початковому етапі захворювання, не вимагає перебування в стаціонарі.

Флебектомія вен – хірургічне видалення частини варикозної вени через невеликі розрізи в паху або гомілці. Операція може бути проведена як під місцевою анестезією, так і під седаціей.

Після склеротерапії та флебектоміі протягом місяця важливо носити компресійний трикотаж. Панчохи, шкарпетки чи гольфи відновлюють венозний відтік від ніг, тобто стимулюють кровообіг у венах і покращують відтік від тканин.

Реабілітація після лікування тромбофлебіту

Після склеротерапії або флебектомії пацієнту важливо дотримуватися наступних рекомендацій:

• уникати великих навантажень;
• носити підтримуючий трикотаж;
• виключити спиртні і гарячі напої;
• не допускати перегріву організму.

Після операції може спостерігатися набряк і больовий синдром, тому лікар-флеболог призначає болезаспокійливі і протинабрякові препарати. У виняткових випадках може з’явитися гнійне запалення і кровотеча в місці видалення вен. Такі ускладнення вимагають медичного втручання.

Підтримка і профілактика варикозу після операції

Повне відновлення після хірургічного видалення вен займає 2-6 місяців і може кардинально змінити спосіб життя. Дуже важливо приділити увагу фізичній активності, харчуванню, медикаментозному супроводу.

Гімнастика

ЛФК і гімнастика повинні бути дозованими, без перевтоми. Ходьба допоможе уникнути застою крові і ущільнень вен. Силові тренування можна починати з дозволу флеболога.

Правильне харчування і питний режим

При постопераційній реабілітації слід вживати продукти, що розріджують кров і зміцнюють стінки судин. Важливо скорегувати харчування і скоротити в раціоні жири і вуглеводи, особливо при наявності зайвої ваги.

Краще вживати варені або запечені продукти, сирі овочі, ягоди, оливкову і льняну олії, каші і цільнозерновий хліб. Слід виключити солону і гостру їжу, так як вона затримує рідину в організмі.

Носіння компресійного одягу

Медичний трикотаж створює необхідний тиск на вени ніг, стабілізуючи кровообіг і перешкоджаючи утворенню тромбів. Носити його потрібно мінімум 2 місяці, деяким пацієнтам – на постійній основі.

Медикаменти

На період післяопераційного відновлення призначають вітаміни, мінеральні комплекси, сечогінні та розріджуючі кров препарати, виходячи зі стану пацієнта.

Як довго триває результат і від чого залежить

Пацієнту після терапії варикозу рекомендовано регулярно проходити огляди у лікаря-флеболога. Виходячи зі стадії захворювання, діаметра вен, застосованого способу терапії, дотримання всіх правил по догляду за венами результат має багаторічний характер.

Пластичний хірург клініки Gold Laser Огородник Ярослав Петрович про терапію вен:

Склеротерапія може бути проведена як одноразово, так і курсом з 2-5 сеансів в залежності від кожного конкретного випадку. Видалення вен – процедура одноразова.

Чому важливо здійснювати лікування варикозу у досвідчених лікарів?

Лікар-флеболог, який пройшов спеціальне навчання і має сертифікат, точно знає, як лікувати патологію вен. Будь-яке невірне призначення у некваліфікованого фахівця може привести до несприятливого результату: венозної недостатності, трофічних виразок, тромбозу, розриву вен тощо. Будь-яких ускладнень варикозної хвороби можна уникнути, якщо вчасно звернутися до профільного лікаря за професійною допомогою!

Джерела:

1.  Г. М. Шерстюк, О. Р. Кантаровський, Амір Менербі “Принципи лікування варикозного розширення вен нижніх кінцівок”.