Папіломи: які бувають і чому виникають?

Папіломи — це шкірні новоутворення доброякісного характеру, спричинені вірусом папіломи людини (ВПЛ). Вони вражають шкіру та слизову оболонку, можуть бути одиничними або утворювати групи з декількох наростів.

За різними статистичними даними, щорічно в усьому світі фіксуються 2,5-3 млн випадків заражень ВПЛ.

Види папілом

По локалізації виділяють такі різновиди папілом:

• шкірні — вражають епітеліальний покрив кистей рук, стоп, пахв, шию, обличчя, голову, спину тощо;
• слизові, у тому числі аногенітальні, з’являються у ротоглотці, гортані, на анусі, геніталіях та інших ділянках.

Переважна більшість папілом не є небезпечними через низький канцерогенний ризик, однак можуть стати причиною фізичного або естетичного дискомфорту, будучи розташованими на відкритих ділянках тіла або місцях, де вони часто зазнають травмування.

Від чого виникають папіломи?

Як йшлося вище, основним провокуючим фактором є ВПЛ. Сьогодні медичній спільноті відомо про більш ніж 70 штамів папіломавірусу, частина з яких є безсимптомними.

Серед факторів, здатних «активувати» ВПЛ та його симптоми:

• імунодефіцит;
• загострення хронічних хвороб;
• стрес;
• інфекційні захворювання;
• порушення обміну речовин;
• інфекції, що передаються статевим шляхом;
• генетична схильність;
• погана гігієна;
• хронічне пошкодження певної ділянки шкіри;
• порушення гормонального фону;
• шкідливі звички;
• побутовий контакт із інфікованим.

Як передається вірус папіломи людини? Основними шляхами зараження є:

• статевий контакт (вагінальний, оральний чи анальний);
• шкірний контакт;
• речі для особистої гігієни;
• вертикальний спосіб передачі — від інфікованої матері до дитини під час внутрішньоутробного розвитку чи у момент пологів.

Симптоми вірусу папіломи людини

Найчастіше ВПЛ протікає безсимптомно до появи новоутворень. З цієї причини пацієнти можуть не підозрювати про своє захворювання. Згідно зі статистикою, 60-90% населення планети може бути інфіковано вірусом папіломи людини. Але офіційні дані показують, що підтверджений діагноз мають лише близько 13-15% людей. Останніми роками поширення інфекції збільшилося більш ніж в 10 раз.

Через вплив вищезгаданих факторів вірус починає проявлятися на шкірі людини. Ознаки ВПЛ:

• невелике утворення у формі сосочка на вузькій ніжці або плоске;
• колір від блідо-рожевого до темно-коричневого;
• поодинокі або злиті в одну ділянку.

Тепер розглянемо детальніше різновиди папілом та їх клінічні прояви.

• Вульгарні. Їх розмір перевищує 1 мм у діаметрі, поверхня шорстка. Утворюються часто групами, переважно вражають долоні та коліна.
• Плоскі. Мають гладеньку поверхню, колір їх не відрізняється від кольору здорових навколишніх тканин. Структура ущільнена. Можуть супроводжуватися свербінням та болем.
• Ниткоподібні. Форма довгаста, довжина може досягати 6 мм. Локалізуються як правило в пахвах, паху, на шиї та повіках.
• Підошовні. Вражають поверхню стоп, що спричиняє дискомфорт і біль при ходьбі. Поверхня гладенька, структура потовщена, розмір від кількох мм до кількох см. Часто навколо таких бородавок з’являються «дочірні» нарости у вигляді невеликих бульбашок.
• Гострокінцеві аногенітальні кондиломи. Розташовуються в області геніталій та ануса, супроводжуються болем та неприємними відчуттями, особливо в момент інтимної близькості.

Чи існує профілактика папілом?

Безумовно, знизити ймовірність зараження ВПЛ можна, дотримуючись таких профілактичних заходів:

• Зменшити кількість статевих партнерів, завжди використовувати презервативи;
• Дотримуватись гігієни, не відвідувати сауни, лазні, басейни за наявності пошкоджень шкіри, своєчасно обробляти та закривати пластиром рани;
• Підтримувати імунітет, дотримуватись правильного режиму дня, мати повноцінний 8-годинний сон, харчуватися збалансовано, пити добову норму води;
• За необхідності проводити вакцинацію проти ВПЛ.

Як лікувати папіломи?

Якщо ви помітили на своєму тілі новоутворення, які викликають занепокоєння, завдають біль, кровоточать, запалюються, часто травмуються, прогресують, змінюють свій колір і розмір, мають неприємний запах або виділення, а також виглядають неестетично — не відкладайте ваш візит до клініки. Наші лікарі-дерматологи проводять огляд папіломи, причини її появи, завдяки ПЛР-тесту визначають тип ВПЛ та рівень вірусного навантаження. Для повноти клінічної картини може бути проведено біопсію з наступною патогістологічною верифікацією.

У клініці Gold Laser лікування папілом проводиться сучасним СО2 лазером. Процедура має безліч переваг перед іншими техніками видалення:

• безболісність — завдяки делікатному та пошаровому випаровуванню дефектних клітин;
• безкровність — за рахунок коагулюючих властивостей променя;
• деструкція як поверхневих, так і глибоких папілом на будь-яких ділянках обличчя та тіла, у тому числі на повіках та в зоні геніталій;
• відсутність рецидивів завдяки видаленню новоутворень до кореня;
• індивідуальний підхід до кожного клінічного випадку за рахунок варіативності параметрів лазерного променя;
• без пошкодження навколишніх тканин, без рубців, шрамів та післяпроцедурної пігментації;
• без ризику інфікування пацієнта, оскільки методика безконтактна, а промінь має бактерицидні властивості;
• можливість швидкого видалення великої кількості утворень (10-50 одиниць) за сеанс.

У деяких випадках пацієнту може бути призначена додаткова медикаментозна терапія із застосуванням цитотоксичних та противірусних препаратів, засобів для підвищення місцевого імунітету.

Як дізнатися що в тебе ВПЛ і отримати грамотне лікування захворювання та папілом? Слід звернутися за кваліфікованою допомогою спеціалістів Gold Laser.

Джерела:

1. The International Dermal Institute, Melasma Unmasked by Dr Claudia Aguirre quoting Kang, H. Y., & Ortonne, J. P. (2010).
2. Stery W., Paus R., Burgdorf W. «Dermatology».
3. The Recurrent Nevus Phenomenon, John C. Fox, MD; Jon A. Reed, MD; Christopher R. Shea, MD.