Втянутые соски у женщин: причины и что делать?

Одним из распространенных явлений среди женщин является втянутая форма сосков. А именно когда сосок расположен внутри груди, а его поверхность — ниже уровня или на уровне ареолы. Инвертированность может быть на одном или двух сосках, быть врожденной или развиться с возрастом по некоторым причинам.

Этот недостаток часто провоцирует психологический дискомфорт у женщин из-за неэстетичности груди, а также является причиной физических неудобств при кормлении грудничка или гигиене.

Причины втянутых сосков

Как говорилось ранее, впуклые соски могут быть от рождения или стать такими со временем.

К причинам врожденного дефекта относятся:

• наследственная предрасположенность;
• аномалии развития соединительной ткани при формировании плода.

Другие причины инвертированности сосков:

• неправильно подобранное нижнее белье;
• травмы молочных желез;
• грудное вскармливание (ГВ);
• злокачественные и доброкачественные опухоли молочных желез;
• инфекции и воспалительные заболевания груди;
• дегенеративные процессы;
• недостаток половых гормонов в пубертате, повлекшее недоразвитие молочных желез.

Виды впуклых сосков

Втянутые соски у женщин бывают двух видов:

1. Реверсивные, то есть те, которые остаются втянутыми в состоянии покоя, но при дополнительной стимуляции (холодом, механически) восстанавливают правильную форму и положение.
2. Необратимые втянутые соски остаются такими всегда, независимо от стимуляции.

Реверсивные могут быть причиной психологического и эстетического дискомфорта, в то время как при необратимо инвертированных могут возникнуть проблемы с ГВ, воспаления, инфекции, боли.

Соски внутрь: как провести диагностику

Первичную диагностику можно провести самостоятельно. Для этого следует легонько простимулировать втянутый сосок пальцами или кубиком льда. После этого нужно отследить появляется ли сосок над поверхностью ареолы.

Также можно обратиться к пластическому хирургу для диагностики сосков и оценки состояния желез. Врач проводит осмотр визуально в состоянии покоя, стимулируя, а также может назначить дополнительные исследования для более детальной оценки.

После этого хирург ставит диагноз и может предложить варианты лечения.

Втянутые соски: как исправить?

Если пациентку беспокоит внешний вид втянутых сосков и их функциональность, имеет смысл рассмотреть варианты коррекции. Современная медицина располагает следующими способами лечения втянутых сосков:

• Метод Хоффмана предполагает самостоятельное и регулярное растяжение соска вручную. Для этого необходимо зажать сосок между большим и указательным пальцами и деликатно тянуть его в разные стороны, чтобы разрушить спайки в основании соска, вызывающие втяжение. После рекомендуется сделать массаж ареол, чтобы улучшить кровообращение. Повторять такие манипуляции нужно в среднем 2-5 раз в день в течение нескольких недель или месяцев.
• Вакуумные насадки. Их также можно использовать в домашних условиях. Принцип приборов с вакуумными насадками простой — насадки крепятся на грудь, благодаря вакууму они выталкивают сосок наружу и удерживают его в правильном положении. Носить такой прибор рекомендовано в среднем 5-6 часов в сутки 2-3 месяца. Важно проводить регулярный осмотр сосков на предмет микротравм, трещин и изъязвлений для обладательниц слишком тонкой кожи.
• Хирургическая коррекция — самый кардинальный способ, применяемый, если вышеупомянутые не привели к желаемому результату или по каким-то причинам не могут быть проведены. Впалые соски корректируются под седацией или местной анестезией. Хирург выбирает способ вмешательства, исходя из характера и степени втянутости.

Операция на сосок включает выполнение разреза в зоне соска или ареолы, высвобождение соединительной ткани и протоков, которые препятствуют тому, чтобы сосок занял анатомически правильное положение. Далее на разрез накладывают швы, удаляют их через 7-10 дней.

Оперативное лечение впалых сосков — единоразовая операция, обеспечивающая пожизненный результат.

Восстановление после хирургического лечения впалого соска

Улучшение внешнего вида груди заметно сразу после операции. Первые 7-14 пациентка может наблюдать припухлость, гематомы, выделения, легкие боли в области коррекции, снижение чувствительности соска. Эти симптомы проходят самостоятельно.

Хирург дает следующие рекомендации по послеоперационному уходу:

• 1-3 дня не принимать ванну и душ;
• спать на спине;
• протирать зону коррекции антисептическими растворами и использовать регенерирующие мази;
• не носить плотно прилегающий бюстгальтер до полной реабилитации;
• не заниматься спортом 2-3 недели;
• не загорать, не посещать сауны, бани, бассейны, водоемы месяц;
• питаться сбалансировано и пить суточную норму воды для ускорения реабилитации.

Втянутый сосок и рак молочной железы

Втянутый сосок в редких случаях может указывать на рак молочной железы, если патология односторонняя или появилась резко. Симптомы, сопровождающие рак груди, кроме инвертированного соска: утолщение ткани, асимметрия желез, изменение морфологии соска, покраснение кожи вокруг соска, выделения гнойного или кровяного характера, боль в груди или подмышках, отек в подмышечной впадине или вокруг ключицы.

Втянутый сосок может быть связан не только с раком, но и с маститом, эктазией молочных протоков или абсцессом ареолы.

Если проблема втянутости сосков возникла за короткое время — это серьезный повод обратиться к специалисту.

Источники:

1. Deepti Nagaraja Rao, Ryan Winters “Inverted Nipple”, 2023.
2. Park HS, Yoon CH, Kim HJ. “The prevalence of congenital inverted nipple”. Aesthetic Plast Surg, 1999.
3. Mustafa Durgun, Hülda Rıfat Özakpınar, Caferi Tayyar Selçuk, Murat Sarıcı, Candemir Ceran, Ergin Seven “Inverted Nipple Correction with Dermal Flaps and Traction”, 2014.