Подтяжка груди (мастопексия)

Мастопексия — это

Подтяжка груди (мастопексия) — это хирургическая операция по подтяжке молочных желез: в ходе вмешательства хирург удаляет избыточную растянутую кожу, лишние участки железистой ткани и перемещает сосково-ареолярный комплекс на анатомически правильную, более высокую позицию. Цель операции — коррекция птоза и восстановление упругой формы груди без изменения объема. При этом сохраняется функция кормления в случае беременности в будущем.

Мастопексия — что это такое с точки зрения результата? Это возможность вернуть груди упругий контур без имплантов, без изменения размера и с минимально заметными рубцами.

Показания и противопоказания

Показания к мастопексии

• птоз (опущение) молочных желез;
• потеря формы и упругости после беременности и кормления грудью;
• изменения после значительного снижения веса;
• возрастная деформация тканей;
• асимметрия молочных желез;
• растянутая, избыточная кожа груди без значительного изменения объема;
• желание восстановить форму груди, соответствующую пропорциям фигуры.

Степень птоза определяется уровнем расположения соска по отношению к подгрудной складке. Согласно шкале Рено, различают следующие стадии:

1. I (легкая) — сосок располагается на уровне субмаммарной складки (псевдоптоз).
2. II (средняя) — сосок находится на 3 см ниже подгрудной складки.
3. III (развитая) — сосок опущен более чем на 3 см ниже складки под железой и достигает нижнего полюса.
4. IV (выраженная) — сосок направлен вниз.

ʼ

Предпосылками для образования мастоптоза являются гормональные дисфункции во время беременности, кормления, резкого похудения, возрастные изменения, наследственность или приобретенное растяжение груди во время усиленных занятий спортом, в частности бега.

Сегодня проблема опущения молочных желез эффективно решается с помощью процедуры мастопексии.

Противопоказания к операции:

• возраст до 18 лет;
• беременность и лактация;
• злокачественные опухоли в груди;
• острые воспалительные и инфекционные процессы;
• тяжелые системные заболевания в стадии декомпенсации;
• нарушения свертываемости крови;
• патологий сердечно-сосудистой системы;
• выраженное ожирение.

Виды мастопексии

Выбор методики зависит от степени птоза, объема железы, состояния кожи и пожеланий пациентки относительно послеоперационных рубцов.

• Периареолярная (циркулярная) мастопексия. Разрез выполняется по краю ареолы, рубец располагается на границе пигментированной и обычной кожи и со временем становится практически незаметным. Подходит для коррекции легкого птоза и незначительном количестве лишней кожи.
• Вертикальная мастопексия. Разрез идет по краю ареолы и вертикально вниз до субмаммарной складки. Позволяет скорректировать птоз средней степени и смоделировать новую форму груди.
• Якорная мастопексия. Разрез охватывает ареолу, идет вертикально вниз и далее горизонтально по субмаммарной складке. Применяется при выраженном птозе и избытке кожи. Дает максимальный контроль над формой и положением груди, позволяет удалить большой объем растянутых тканей. Рубцы более протяженные, но скрыты под грудью и по границе ареолы.
• Мастопексия с имплантами. Если птоз сочетается с потерей объема (особенно в верхнем полюсе), подтяжка дополняется установкой силиконового эндопротеза. Комбинированная операция позволяет одновременно восстановить форму, положение и наполненность груди.

Подготовка к операции по подтяжке груди

Мастопексия в Киеве в клинике Gold Laser проводится по результату консультации с пластическим хирургом. Врач анализирует состояние груди, ее форму, объем и степень птоза, а также наличие или отсутствие других патологий. Вместе с пациентом обсуждается как будет проведена мастопексия, последствия и риски, а также финальный результат. На этом этапе оговаривается на мастопексию цена.

Подготовка к мастопексии предполагает предоперационное обследование:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови;
• коагулограмма;
• анализы на ВИЧ, гепатиты B и C, сифилис;
• ЭКГ;
• УЗИ молочных желез и маммография;
• консультация маммолога, онколога и анестезиолога.

Рекомендации перед операцией:

• за 14 дней отменить антикоагулянты (по согласованию с врачом);
• за 10 дней отказаться от алкоголя и никотина;
• вечером перед операцией можно поужинать легкими, быстро усваиваемыми продуктами, но за 8 часов и не употреблять пищу и любую жидкость;
• утром в день операции принять душ.

Как делают подтяжку груди

Мастопексия проводится под общим наркозом. Продолжительность — от 2 до 3 часов в зависимости от объема и сложности вмешательства.

1. Разметка. Врач наносит детальную разметку на операционное поле: отмечает линии разрезов, границы иссекаемой кожи, новое положение ареолы и ориентиры симметрии.
2. Анестезия. Операция проводится под общим наркозом.
3. Разрезы. Выполняются согласно выбранной технике (вокруг ареолы, вертикальные, горизонтальные или Т-образные).
4. Иссечение избыточной кожи. Хирург удаляет растянутую, избыточную кожу согласно разметке и перераспределяет ткани для создания более упругой и приподнятой формы.
5. Перемещение сосково-ареолярного комплекса. Сосок с ареолой перемещается на новую, более высокую позицию с сохранением чувствительности и кровоснабжения.
6. Моделирование формы. Хирург моделирует железистую ткань, создавая округлый контур груди. При комбинированной операции на этом этапе устанавливается имплант.
7. Ушивание. Разрезы послойно ушиваются косметическими швами, устанавливается дренаж, сверху накладывается стерильная повязка и надевается компрессионный бюстгальтер.
8. Послеоперационное наблюдение. По завершению мастопексии пациентка переводится в стационар клиники на 1 сутки.

Подтяжка груди: реабилитационный период после операции

• Первые 2–4 дня. Умеренный отек, гематомы, дискомфорт, припухлости, тянущие и болевые ощущения в области груди. Это нормальные реакции тканей на вмешательство. С целью профилактики осложнений назначается прием антибиотиков в первые 5–7 дней.
• 1–2 неделя. Отечность и синяки уменьшаются, снижается дискомфорт. В период 10–14 дней снимают швы.
• 2–6 неделя. Грудь выглядит более естественно. Пациентке важно носить компрессионный лиф в первый месяц постоянно, далее 2 недели надевать только на ночь.
• 2–6 месяцев. Финальный эстетический эффект. Рубцы становятся светлее, тоньше и менее заметными. Возвращается чувствительность сосков. Для операции мастопексия до и после фотографии делают именно в этот период, чтобы объективно оценить итоговый результат.

Что важно в период восстановления:

• носить компрессионный лиф 4–6 недель;
• избегать воздействия высоких температур (баня, сауна, горячая ванна) 4 недели;
• отказаться от сна на животе в первые 6 недель;
• избегать прямого солнечного воздействия на область рубцов в течение 12 месяцев;
• исключить силовые тренировки грудных мышц и избегать подъема тяжестей 2–3 месяца.

Сколько стоит подтяжка грудей в Украине в вашем случае — ориентирует хирург по результату очной консультации и оценки исходных данных груди.