Пластика влагалища (вагинопластика)

Пластика влагалища (кольпорафия): что это?

Пластика влагалища (кольпорафия) — это вид интимной операции, в ходе которой корректируют дефекты стенок влагалища. Пластику влагалища проводят по эстетическим и медицинским показаниям. С точки зрения эстетики целью операции является восстановить внешний вид зоны и вернуть прежнюю чувствительность. По медицинским показаниям операция назначается для устранения возникших патологий: пролапса гениталий, опущения матки, недержания мочи, затруднения дефекации, боли при половой близости и пр..

Показания для вагинопластики и причины появления проблемы — опущения стенок влагалища

В ряду самых частых показаний к вагинопластике находятся:

• опущение передней стенки влагалища с мочевым пузырем, которое становится причиной неконтролируемого мочеиспускания;
• пролапс или выступание задней стенки влагалища, зачастую вместе с прямой кишкой, что затрудняет дефекацию;
• послеродовой пролапс матки или опущение из-за чрезмерных нагрузок;
• опущение мочевого пузыря и недержание мочи;
• выпадение слизистой оболочки стенок влагалища;
• потеря чувствительности, снижение сексуального возбуждения.

Опущение стенок влагалища возникает при недостаточности мышц брюшной области и тазового дна, а также в случае если есть:

• врожденные аномалии;
• травматичные и длительные роды, крупный плод;
• послеродовые осложнения;
• удаление (экстирпация) матки;
• чрезмерная физическая активность;
• травмы органов таза;
• частый кашель, хронический запор.

Какие виды пластики влагалища (вагинопластики) различают?

Различают хирургическую пластику влагалища и безоперационную.

Безоперационная вагинопластика не предусматривает хирургическое вмешательство. К ее разновидностям относится контурная пластика и нитевой лифтинг.

Контурная пластика влагалища — это инъекции гиалуроносодержащих филлеров для восполнения утраченных объёмов, повышения упругости тканей в интимной зоне, увлажнения влагалища. Подтяжка влагалища нитями — процедура введения рассасывающихся мезонитей во влагалище. Нити позволяют сузить вход во влагалище и способствуют уплотнению тканей, так как вокруг них создается фиброзный каркас.

Хирургическая пластика (кольпорафия) — это классическая операция по уменьшению размера влагалища путем иссечения избыточной ткани на слизистой оболочке с последующим наложением швов. Также в ходе процедуры могут быть иссечены старые рубцы и сшиты мышцы тазового дна. Вмешательство проводится в условиях операционной.

Противопоказания для коррекции входа во влагалище

Пластика влагалища противопоказана беременным и кормящим, при злокачественных опухолях, сердечно-сосудистых заболеваниях, острых инфекционных состояниях, сахарном диабете в стадии декомпенсации, коагулопатии, воспалительных заболеваниях половых органов, заболеваниях, передающихся половым путем.

Как происходит подготовка перед вагинопластикой?

Перед кольпорафией пациентке необходимо проконсультироваться с гинекологом на предмет необходимости в операции, сдать анализ крови, мочи, мазок на микрофлору и скрытые инфекции, сделать ЭКГ. Перед безоперационной коррекцией влагалища следует сдать мазок.

Этапы и длительность операции пластики влагалища

Операция по коррекции влагалища проводится под седацией или общим наркозом. Длительность операции составляет 1-1,5 часа.

Этапы операции:

1. Консультация специалиста.
2. Диагностика. Выявление характера анатомических отклонений и противопоказаний у пациентки.
3. Подготовка к операции. Анестезия.
4. Хирургическое иссечение избытков тканей, ушивание и фиксация мышц, ушивание тканей влагалища.

Реабилитация после кольпорафии (пластики влагалища)

Первые дни после операции пациентка ощущает боль, дискомфорт во влагалище, наблюдает отечность, онемение, незначительные кровоизлияния. В это время ей предписывается постельный режим и постоянный контроль со стороны медицинского персонала.

Пластический хирург клиники Gold Laser Гиндич Ольга Андреевна:

После вмешательства запрещены: положение сидя 8-10 дней, интимная близость, физические нагрузки, посещение саун, бань и бассейнов первые 1-2 месяца. Важно в восстановительный послеоперационный период сделать акцент на жидкую пищу для предотвращения запоров.

Ответы на ЧАВо

Риски для здоровья при пластике влагалища

Любое хирургическое лечение сопровождено рисками: риск кровотечения во время операции или после нее, вероятность воспаления операционной раны, риск травмирования близлежащих органов (в случае вагинопластики — мочевого пузыря, кишечника, мочеточника, кровеносных сосудов, нервных окончаний). Однако, не стоит опасаться, если операция проходит в клинике с хорошей репутацией и качественным оборудованием, а саму операцию проводит высококвалифицированный хирург с богатым опытом. В таком случае такая операция абсолютно безопасна!

Период заживления после вагинопластики

Длительность реабилитации зависит от сложности хирургического вмешательства и количества швов. Швы снимаются через 8-10 дней. Полное восстановление тканей и организма занимает до 2 месяцев. По истечению 2 месяцев пациентке разрешено вести половую жизнь, заниматься спортом, посещать сауну, баню и бассейн.

Как долго сохраняется эффект после операции?

Эффект от вагинопластики постоянный. Рецидив может возникнуть после последующих сложных родов.

Какие могут быть осложнения после пластики влагалища?

После пластики влагалища существует небольшой риск появления гематом и отечности. Это норма для любого рода оперативного вмешательства. Долгое восстановление тканей, развитие инфекций и воспалений половых органов, а также вероятность травмирования пациентки во время вагинопластики — последствия неквалифицированного подхода хирурга и его команды. Грамотный и опытный врач не допустит подобных негативных исходов.

Цены на пластику влагалища?

Цена пластики обусловлена типом и сложностью операции, желаемым результатом, разновидностью анестезии, квалификацией врача-хирурга. Точный бюджет может быть посчитан только после очной консультации и выбора тактики лечения.

Источники:

1. А.И. Коркан, М.В. Лактионова, И.М. Смагина, С.А. Лысенков, Л.С. Диамбекова «Хирургическое лечение генитального пролапса с учетом функциональных нарушений органов малого таза. Комбинированный подход. Эффективность».

2. Ayush Giri, Renée M Ward, Katherine Eubanks Hartmann, Jennifer M Wu «Genetic Determinants of Pelvic Organ Prolapse among African American and Hispanic Women in the Women’s Health Initiative».