Онихолизис: причины и лечение

Онихолизис — это медицинский термин, обозначающий состояние, при котором ногтевая пластина отслаивается от ногтевого ложа. Это может происходить из-за различных внутренних или внешних причин. Поражает заболевание как ногти на руках, так и на ногах.

Отслоение ногтя может наблюдаться по боковым линиям ногтевого ложа или затрагивать всю поверхность пластины. Онихолизис приводит к медицинским проблемам, увеличивая риск инфекций и воспаления из-за нарушения целостности тканей. А также вызывает эстетические проблемы, которые могут повлиять на психологическое состояние человека.

Симптомы онихолизиса

Симптомы онихолизиса могут включать:

• Отслоение ногтевой пластины от ложа ногтя, что видно при визуальном осмотре.
• Имеются участки ослабленной или расщепленной ногтевой пластины.
• Повышенная хрупкость и ломкость ногтей.
• Ощущение болезненности или дискомфорта при касании или давлении на ногти.
• Изменения в цвете или текстуре ногтей, утолщение или истончение.
• Подногтевые кровоизлияния.
• Отслоение кутикулы.

При появлении подобных симптомов для правильного диагноза и лечения важно обратиться к врачу-дерматологу.

Виды онихолизиса и типичные маркеры

По природе онихолизис бывает:

• Посттравматический онихолизис. Он возникает в ответ на механическую травму. Особенно частое явление для женщин, проводящих маникюр или педикюр некорректно, а также вследствие ношения тесной или жесткой обуви.
• Грибковый онихолизис. Вызван воздействием грибковой инфекции, носителями которой являются дерматофиты, дрожжеподобные или плесневые грибки. Грибковая болезнь ногтей на руках может быть вызвана недостаточной гигиеной, контактом с очагом инфекции, а также из-за ношения слишком теплой или тесной обуви, внутри которой создается “парниковый эффект”.
• Аллергический онихолизис. Это состояние, при котором ногтевая пластина отслаивается от ногтевого ложа из-за аллергической реакции. Это может происходить вследствие контакта с раздражающими химическими веществами, такими как бытовая химия, косметические продукты, лаки для ногтей, металлические компоненты украшений. Симптомы аллергического онихолизиса: отслоение ногтевой пластины, эритема, зуд или воспаление вокруг ногтя.
• Псориазоформный онихолизис — это патология, при которой ногтевая пластина подвергается изменениям, напоминающим поражения ногтей при псориазе, но при этом кожные симптомы отсутствуют. Характеризуется отслоением ногтевой пластины от ногтевого ложа, появлением белых или желтоватых пятен на ногтях, изменением их формы и текстуры.

Причины онихолизиса

Итак, говоря о видах онихолизиса, мы косвенно упомянули основные вероятные внешние причины заболевания. Теперь систематизируем их:

• травматические механические повреждения различного характера (удары, ожоги, порезы, ушибы, обпилы ногтевой пластины и прочие);
• агрессивное воздействие химических веществ;
• попадание инородных предметов под ногтевую пластину;
• инфекционные заболевания, такие как воспаление ногтевого ложа или кутикулы;
• бактериальные, в том числе грибковые инфекции;
• использование косметических средств низкого качества;
• неграмотно выполненный маникюр или педикюр.

Заболевание онихолизис, причины которого могут быть и внутренними, провоцируют такие состояния, как:

• беременность;
• сифилитическая инфекция;
• железодефицитная анемия;
• авитаминоз;
• системная красная волчанка;
• периферическая артериальная болезнь (ПАБ);
• злокачественные опухоли;
• тиреоидная дисфункция;
• прием некоторых медикаментов.

Как лечить онихолизис

Эффективность терапии онихолизиса тесно связана с оперативностью принятых мер. Чем быстрее пациент обратится к врачу, который поставит диагноз, выявит причины отслоения ногтей и назначит соответствующее лечение, тем выше вероятность полного избавления от проблемы.

При подтвержденном диагнозе онихолизис ногтя лечение может предусматривать:

• в первую очередь, устранение его причин: травмы, инфекции, заболевания или аллергические реакции.
• местное лечение: применение кремов или мазей для улучшения состояния ногтей и кожи вокруг них;
• оральные препараты (антибиотики или антигрибковые средства) для борьбы с инфекцией;
• терапевтические процедуры, такие как лазерная терапия, удаление пораженных участков ногтя или, в критических случаях, хирургическое вмешательство.

Во время терапии категорически запрещены травматичные процедуры, наращивание ногтей, а также использование лаков и химических средств. Также важен правильный уход, чтобы предотвратить рецидивы, а именно: не допускать чрезмерного контакта ногтей с водой, не посещать сауны, бани и бассейны, не травмировать ногти, не носить узкую обувь, проводить дезинфицирующие мероприятия, назначенные врачом-дерматологом.

Если вы задаетесь вопросом как лечить онихолизис в домашних условиях, наш ответ будет таков: не стоит заниматься самолечением при обнаружении признаков заболевания ногтей. Крайне важно обратиться за профессиональной помощью в специализированную клинику и строго выполнять рекомендации врача-дерматолога. В домашних условиях вы можете выполнять только те процедуры, которые назначил для вас доктор. В противном случае можно сильно навредить ногтевой пластине вплоть до ее полного отслоения и потери ногтя.

Источники:

1. Managing athlete’s foot. Official journal of the South African Academy of Family.
2. Onychomycosis: Pathogenesis, Diagnosis, and Management. Boni E.Elewski.