Закрытые комедоны: причины появления и методы лечения

Чистота кожного покрова свидетельствует о хорошем состоянии здоровья. Проблемы с кожей подтверждают тот факт, что работа определенных органов или систем нарушена. От чего появляются закрытые комедоны и как их лечить — говорим детально в этой статье.

Что такое закрытые комедоны и почему они появляются

Закрытые комедоны — это одно из проявлений угревой болезни, имеющее вид подкожных прыщей белого или телесного цвета. В отличие от открытого комедона (черной точки), содержимое закрытого комедона не контактирует с воздухом, поэтому окисления и потемнения не происходит — отсюда и второе название этих образований: белые комедоны.

Такой тип высыпаний является следствием закупорки пор излишками кожного жира (себума), ороговевшими клетками, бактериями и прочими загрязнениями. Эти уплотнения расположены глубоко в коже в области подбородка, на носу, на лбу, на щеках, спине, груди, на шее и плечах, на губе.

Обладатель дефекта сталкивается с рядом проблем:

• жирная кожа;
• бугристый рельеф;
• сложность лечения и выдавливания;
• при воспалении они краснеют и трансформируются в болезненные папулы и пустулы, заполненные гноем
• риск рубцов и шрамов на поздних стадиях заболевания при удалении множественных пустул.

От чего появляются закрытые комедоны на лице

Причины появления закрытых комедонов на лице многофакторны, и для эффективного лечения важно определить ведущий механизм у конкретного пациента.

Рассмотрим основные причины, по которым появляются белые комедоны:

• Повышенная активность сальных желез и гиперкератоз (утолщение рогового слоя кожи, при котором клетки эпителия не успевают отшелушиваться). При смешивании сального продукта с частицами отмершего эпителия образуется сальная пробка, которая перекрывает протоки желез и приводит к тому, что возникают закрытые комедоны на подбородке, лбу, щеках и других зонах.
• Гормональные изменения с активным выделением себума. Повышение уровня андрогенов стимулирует работу сальных желез и изменяет состав кожного сала, делая его более вязким. Это объясняет, почему подкожные комедоны нередко появляются в подростковом возрасте, перед менструацией, при синдроме поликистозных яичников и других эндокринных нарушениях.
• Гиперкератоз протоков фолликулов. Нарушение процесса физиологического отшелушивания приводит к избыточному скоплению ороговевших клеток внутри волосяного фолликула, что механически перекрывает выход кожного сала наружу.
• Хронические стрессовые состояния, влияющие на синтез кортизола и, как следствие, продуцирование кожного сала.
• Генетика. Расширенные поры, усиленный синтез жира и плотная структура кожи могут быть унаследованы от родителей и стать причиной белых угрей.
• Дисбаланс питания. Мучные, соленые, острые, сладкие, молочные, копченые продукты, алкоголь и кофе провоцируют высыпания и активность сальных желез.
• Болезни ЖКТ, такие как дисбактериоз, гастрит или запоры, могут способствовать накоплению токсинов в организме, что отражается на коже в виде воспалений и высыпаний.
• Прием лекарственных средств (витаминные препараты, глюкокортикоиды и стероиды).
• Бактерии. К примеру, Propionibacterium acnes живут на коже и могут проникать в забитые поры. Эти микроорганизмы способствуют тому, что закрытые комедоны на щеках, лбу, подбородочной зоне разрастаются в воспаленные прыщи, превращая их в папулы и пустулы.
• Выдавливание прыщей или использование агрессивных косметических средств может спровоцировать воспаление и закупорку пор.
• Чрезмерное воздействие солнечных лучей и пренебрежение кремами с SPF-защитой ослабляют местный иммунитет кожи, обезвоживают, что приводит к избытку кожного сала.
• Алкоголь и курение могут быть причиной гиперкератоза, нарушенной микроциркуляции и замедления естественных процессов регенерации клеток.
• Некорректный уход за кожей. Неправильно подобранные средства для домашнего ухода и некорректные профессиональные процедуры могут ухудшить состояние кожи и привести к угрям, воспалениям и ослаблению иммунной системы кожи.
• Использование комедогенной косметики. Плотные кремы, минеральные масла, ланолин и некоторые силиконы в составе декоративной и уходовой косметики способны закупоривать поры, провоцируя образование подкожных комедонов.
• Внешние факторы. Загрязненный воздух, повышенная влажность, ношение масок, частое прикосновение к лицу руками — все это способствует закупорке пор и появлению закрытых комедонов на лице.

Закрытые комедоны на лбу, щеках и подбородке: особенности локализации

Расположение высыпаний нередко указывает на возможную причину их появления, и врачи учитывают локализацию при составлении плана лечения.

1. Закрытые комедоны на лбу часто связаны с повышенной активностью сальных желез в Т-зоне, а также могут провоцироваться использованием комедогенных средств для волос (муссов, лаков, масел), которые при контакте с кожей лба закупоривают поры. Ношение челки и головных уборов усиливает эту проблему за счет постоянного трения и парникового эффекта.
2. Закрытые комедоны на щеках чаще возникают на фоне гормонального дисбаланса, нарушения барьерной функции кожи, использования плотных кремов или декоративной косметики, а также при контакте кожи с экраном телефона. Могут также быть связаны с работой пищеварительной системы.
3. Закрытые комедоны на подбородке — классический признак гормональных нарушений, проблем с яичниками, ПМС или стресса. Высыпания в этой области часто носят циклический характер у женщин и могут усиливаться перед менструацией.

Закрытые комедоны: как избавиться в домашних условиях

Закрытые комедоны — как избавиться от них правильно и без вреда для кожи? Главное правило, которое должен усвоить каждый пациент: механическое выдавливание закрытых комедонов в домашних условиях категорически противопоказано. Из-за того, что содержимое находится глубоко под неповрежденным слоем эпидермиса, самостоятельное удаление травмирует ткани, провоцирует воспаление, присоединение инфекции и образование рубцов и поствоспалительной пигментации.

Эффективное лечение строится на трех ключевых принципах:

1. Нормализация процессов кератинизации.
2. Контроль выработки кожного сала.
3. Профессиональное безопасное удаление уже сформировавшихся элементов.

Что помогает от закрытых комедонов в домашних условиях?

Врачи-дерматологи Gold Laser рекомендуют следующее:

1. Деликатно очищайте кожу нежными гелями или пенкой для умывания 1–2 раза в день. Избегайте абразивных скрабов, чтобы не повреждать кожу и не вызывать воспаление. Используйте одноразовые салфетки вместо полотенец.
2. Не выдавливайте закрытый акне комедон самостоятельно.
3. Регулярно отшелушивайте ороговевшие клетки, которые закупоривают поры, мягкими кислотными пилингами 1–2 раза в неделю.
4. Отдайте предпочтение легким по текстуре увлажняющим средствам.
5. Наносите некомедогенные кремы и гели, чтобы поддерживать баланс влаги и предотвратить избыточное выделение кожного сала.
6. Контролируйте жирность кожи: избегайте плотной и тяжелой косметики и уходовых средств.
7. Ежедневное применяйте крема с SPF 30–50, особенно если используете кислотные продукты, чтобы предотвратить пигментацию и раздражение.

Закрытые комедоны: чем лечить и какие средства использовать дома

Для решения проблемы под названием закрытые комедоны средства должны содержать:

• Ретиноиды (адапален, третиноин, ретинол) — растворяют комедоны и нормализируют кератинизацию.
• Салициловую кислоту — обладает выраженным липофильным и кератолитическим действием, проникает глубоко в протоки сальных желез и эффективно растворяет комедональные пробки.
• Бензоил пероксид — борется с бактериями.
• Ниацинамид — успокаивает, уменьшает выработку сала.
• Азелаиновую кислоту — оказывает противовоспалительное и кератолитическое действие.

В домашних условиях используйте средства с концентрацией, подходящей вашему типу кожи. Курс лечения обычно занимает 6–12 недель для заметного результата.

Важно также нормализовать питание, режим сна и снизить уровень стресса. Такой комплексный подход оказывает системное положительное влияние на состояние кожи и снижает частоту рецидивов.

Закрытые комедоны: как убрать в Gold Laser и профилактика их появления

Мы поговорили о том, что такое закрытые прыщи, чем лечить их в домашних условиях. Теперь речь пойдет о профессиональных методах.

При обнаружении нежелательных подкожных угрей рекомендовано обратиться за помощью врачей клиники Gold Laser. Они проводят диагностику кожного покрова и, получая полную клиническую картину, назначают терапевтические процедуры и средства для домашнего использования.

В нашей клинике для лечения могут быть рекомендованы:

• Механическая (мануальная) чистка. Во время процедуры врач-дерматолог раскрывает поры с использованием специального гидрирующего геля, далее вручную или ложечкой Уно убирает омертвевшие клетки, выдавливает сальные пробки, точки, каждый закрытый комедон и милиумы. Мануальная чистка может быть выполнена самостоятельно или в комбинации с ультразвуковой.
• Химический пилинг. Эксфолиация ороговевшего слоя раствором кислот преследует несколько целей: удаление загрязнений, угрей, слоя роговых клеток, сального продукта, сокращение воспалительного процесса, сужение пор. Процедура показана, если есть закрытые комедоны на лбу, щеках, подбородке, спине и других участках лица и тела. Тип и концентрация кислот подбирается врачом, исходя из потребностей кожи пациента и клинической картины.
• Фототерапия акне. Лечения высокоинтенсивным светом направлено на угнетение патогенной микрофлоры, купирование воспалительного процесса, регуляцию сальных желез, улучшение кровообращения в клетках, выравнивание тона и рельефа кожи, а также активизацию синтеза коллагена и эластина. Лазерное удаление комедонов проводится как на всей проблемной зоне, так и точечно на воспалительном элементе.
• Карбоновый пилинг. Процедура предусматривает применение карбонового геля и одновременное воздействие наносекундным лазером Q.Switched ND: Yag на проблемную кожу для: глубокого очищения пор от токсинов и излишков кожного жира, удаления ороговевших клеток, снятия воспалительных процессов, устранения микробов, нормализации функции сальных протоков, повышения тургора кожи и омоложения.

Также в качестве вспомогательной терапии врач может назначить инъекционные методики, среди которых:

• Плазмолифтинг — подкожная инъекция плазмы пациента в проблемную зону. Вводится она очищенной и обогащенной тромбоцитами и факторами роста. Попадая в клетки, плазма способствует уменьшению воспаления, нормализации кожного сала, стимулирует регенерацию тканей, улучшает микроциркуляцию и укрепляет иммунитет кожи.
• Мезотерапия является терапевтической процедурой, для которой дерматолог персонализировано подбирает коктейль из активных компонентов, таких как витамины, кислоты, минералы и прочие. В отношении лечения комедонов мезотерапия приводит к угнетению патогенной микрофлоры, купированию воспалительного процесса, устранению застойных явлений, питанию клеток.

Любая из вышеупомянутых процедур может быть проведена только после очной консультации с доктором-дерматологом клиники Gold Laser.

Чтобы предупредить появление комедонов важно:

• поддерживать чистоту и здоровье кожи с помощью правильно подобранного дерматологического ухода;
• соблюдать правила личной гигиены;
• не трогать лицо грязными руками;
• обеззараживать кисти для макияжа, очки, телефон;
• своевременно менять постельное белье, наволочки и полотенца;
• использовать гипоаллергенные порошки для стирки белья и одежды;
• контролировать гормональный фон;
• питаться сбалансированно, отказаться от алкоголя и никотина;
• регулярно проходить медицинское обследование и посещать косметолога.

Закрытые комедоны — причина не только эстетического дискомфорта, но и состояние с высоким риском воспаления, появления акне, рубцов, пигментации, инфекций. Своевременное обращение к дерматологу поможет избежать прогрессирования заболевания, а также долгого и дорогостоящего лечения.

Когда обращаться к дерматологу:

• Воспаление кожи усилилось, комедоны покраснели, появилась боль, отек, жжение, зуд или гнойные высыпания.
• Новые комедоны быстро распространяются по коже за короткое время.
• Закрытые комедоны не проходят в течение нескольких недель.
• Появляются пигментированные пятна, рубцы или шрамы после высыпаний.
• Домашние методы неэффективны, несмотря на регулярный уход.

Если вы столкнулись с проблемой закрытых комедонов и хотите получить эффективное и безопасное решение, специалисты клиники Gold Laser проведут детальную диагностику кожи, определят причину высыпаний и подберут индивидуальную программу лечения.

Источники:

1. Stery W., Paus R., Burgdorf W. «Dermatology».
2. The Scientific World Journal, Mesotherapy: From Historical Notes to Scientific Evidence and Future Prospects.