Птоз: что это и как от него избавиться?

Птоз — это опущение тканей или органов. Он вызван различными факторами. Как правило, птоз наблюдается с возрастом, когда ткани и органы человека теряют свою упругость, организм продуцирует меньшее количество коллагеновых и эластиновых волокон и гиалуроновой кислоты. Также глобальные возрастные изменения затрагивают поверхностную и глубокую подкожно-жировую клетчатку, что влечет опущение мягких тканей лица и тела.

Птозу в организме подвержены внутренние органы, ягодицы, кожа на коленях, грудь, лицо. На лице птоз может проявляться следующим образом:

• опущением бровей;
• носослезными и нососкуловыми заломами;
• опущением щек;
• углублением и удлинением носогубных складок;
• опущением уголков рта;
• появлением «брылей» и второго подбородка;
• образованием «кольц Венеры» на шее;
• образованием жировых грыж под глазами;
• опущением верхних век.

В данной статье мы будем говорить о птозе верхних век — видимом опущении края верхнего века на 2 мм и более относительно края радужной оболочки. Дефект нередко является причиной ухудшения зрения. Также птоз поражает нижние веки, но эта патология диагностируется не так часто.

Птоз это генетические или приобретенное явление?

Птоз век бывает генетически обусловленным и приобретенным. Врожденный зачастую вызван недоразвитием мышцы, которая поднимает веко, или патологией нерва.

Приобретенный может появиться как реакция на поражение глазодвигательного нерва из-за:

• травмы;
• новообразований в глазнице;
• возраста;
• инсульта, вызывающего паралич лицевого нерва;
• аллергической реакции (отек Квинке);
• дисфункции щитовидной железы;
• нейроинфекций.

Причины появления птоза и с какого возраста он развивается?

Грамотная диагностика причин блефароптоза дает возможность доктору выбрать адекватную схему устранения.

Среди факторов появления птоза верхнего века различают:

• паралич третьего черепного нерва;
• дистрофию мускулатуры век;
• заболевания вегетативной нервной системы;
• хирургические вмешательства;
• сахарный диабет;
• эндокринные заболевания;
• офтальмологические болезни.

Таким образом, не совсем корректно делать привязку этой патологии к возрасту, поскольку его провоцируют факторы, свойственные для разных возрастов. Но все же наиболее часто он встречается у лиц старше 40 лет.

Симптомы появления птоза верхних век

Среди симптомов:

• различия размеров глазной щели;
• одно- или двустороннее опущение верхних век;
• плохая подвижность век;
• двоение в глазах;
• усталость и раздражение глаз.

Виды степеней птоза

По степени выраженности различают птоз:

• полный — зрачок закрыт веком полностью;
• частичный:

• легкий — зрачок не закрыт;
• умеренный — зрачок закрыт на 1/3;
• выраженный — зрачок прикрыт от половины до 2/3.

При легком птозе век дискомфорт отсутствует. Выраженное и полное опущение могут сопровождаться:

• затрудненным морганием;
• неполным закрытием глаза из-за пересушенной и раздраженной слизистой;
• ощущением рези;
• вывернутой слизистой;
• частым конъюнктивитом;
• болями головы, глаз.

При запущенной стадии имеет место нарушение зрения, двоение в глазах, риск косоглазия.

Виды лечения птоза

Чтобы определить схему лечения птоза, необходимо выявить его первопричину. Для этого офтальмолог должен провести осмотр пациента и оценить основные показатели здоровья век. Дополнительно могут быть назначены:

• УЗИ век и орбиты;
• МРТ головного мозга;
• компьютерная томография;
• биомикроскопия глаз;
• рентгенография.

После выявления причин доктор подбирает лечение. Лечение может включать консервативные или хирургические методы. При любой природе птоза первоначально необходимо устранять причину, т.к. птоз — всего лишь симптом, способный исчезнуть вместе с первопричиной.

Когда медикаментозные и физиотерапевтические методы не дают улучшений, проводят хирургическое вмешательство с целью скорректировать положение верхнего века. Оперативное устранение птоза подразумевает укорачивание мышцы, которая поднимает верхнее веко.

Резюмируя вышесказанное, выделим основные методы терапии блефароптоза.

Основные методы терапии блефароптоза

• Терапевтическая гимнастика. Ряд упражнений позволяют улучшить питание глазных мышц, делают их более упругими, повышают качество зрения.

Упражнение №1: Круговые вращения глаз. В положении сидя совершать медленные вращения глазами по и против часовой стрелки по 10 раз.

Упражнение №2: Опускание век. В положении сидя запрокинуть голову назад и, подняв взгляд к потолку, плавно опускать и поднимать веки.

Упражнение №3: Частое моргание. Поднять глаза вверх, слегка приоткрыть рот, учащенно моргать 30-60 секунд.

Рекомендовано выполнять вышеуказанные упражнения ежедневно по три раза.

• Массаж и самомассаж век. Массаж следует проводить с использованием легкого массажного масла в небольшом количестве. Аккуратно поглаживать верхние веки от внутреннего уголка глаза к его наружному краю, далее выполнять легкие постукивания пальцами по коже век над глазным яблоком.
• Использование народных средств. Народная медицина предлагает компрессы, протирания льдом участка верхнего века, использование тонизирующих масок.

Для основы компресса или льда можно использовать отвар ромашки, шалфея, березы или сок петрушки. Для компресса ватные диски смочить в свежеприготовленном отваре и накладывать на веки. При использовании ледяных кубиков отвар предварительно заморозить в формах. Им протирать глаза 1 раз в сутки.

Тонизирующие маски готовят с использованием лечебных трав и масел (чабрец, розмарин, ромашка) и наносят на веки на 20-30 минут. Остатки смывают теплой водой.

Вылечить птоз верхних век дома не представляет возможности. Перечисленные варианты домашней терапии однозначно помогают ослабить симптомы болезни, но не способны устранить причину.

• Безоперационный лифтинг мезонитями. Подтяжка век биодеградируемыми нитями дает заметный результат на начальной и умеренной стадиях птоза. Тонкие нити формируют надежный каркас и поддерживают ослабленные ткани. Восстановление после процедуры занимает 1-2 недели. Результат сохраняется до 2 лет.

Единственным пожизненным способом лечения птоза является операция.

• Хирургическое лечение. Проводится под локальным проводниковым обезболиванием, стационар не требуется. Процедура заключается в том, что хирург укорачивает расслабленную мышцу, поднимающую веко, путем удаления ее части и сухожилия или через ее подшив к мышце на лбу. Рану ушивают косметическим швом, который прячут в естественной складке кожи. Шов или рассасывается самостоятельно или его снимают спустя 3-5 дней после операции. Хирургический метод гарантирует высокий эстетический результат на десятки лет.

К какому врачу следует обратиться для лечения птоза?

Проблемой птоза занимается врач-офтальмолог. На этапе диагностики и с целью подобрать максимально эффективное лечение, офтальмолог может направить пациента на консультацию к неврологу, физиотерапевту, нейрохирургу, невропатологу. Оперативное лечение птоза проводят доктора офтальмологи-хирурги или пластические хирурги.

Преимущества обратиться в клинику